Kaip prasideda psoriazė: ligos simptomai ir požymiai

Psoriazė (išvertus iš graikų kalbos „psora" - „odos liga, nuospaudos") yra lėtinė neinfekcinio pobūdžio patologija, taip pat žinoma kaip žvynuota kerpė, kuri daugiausia paveikia kelio ir alkūnės sąnarių, apatinės nugaros dalies ir nugaros odą. galva. Taip pat yra sąnarių, kaulų, nagų, išorinių lytinių organų ir vidaus organų psoriazė, tačiau šios formos diagnozuojamos retai. Patologiją sunku išgydyti, todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, raudoni bėrimai, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Simptomai

Stearino dėmė

Pirmasis psoriazės požymis, kuris yra patologijos simptomų triados dalis. Jam būdingas padidėjęs lupimasis, mentele nubraukus paveiktą paviršių. Laikui bėgant nuo papulių atsiskiria sidabriškai baltos spalvos žvynai. Juos pašalinti nėra sunku, nes jie tampa laisvi ir silpnai prilimpa prie psoriazinės papulės. Neoplazmų (bėrimų) paviršius pasidaro baltas, o dalelės subyra ir primena drožles.

Pirmasis triados reiškinys paaiškinamas parakeratozės vystymusi (netinkamas epitelio veikimas, dėl kurio pažeidžiamas raginis sluoksnis). Norėdami kovoti su nukrypimais pradiniame etape, naudojami vietiniai nehormoniniai vaistai (kremai, tepalai).

Terminalo filmas

Jam būdingas plonų audinių sluoksnio pašalinimas iš papulių, kuris turi blizgančią struktūrą ir atrodo kaip polietilenas. Pašalinus džiovintus dribsnius, jį lengvai atskiria bet koks smūgis (slėgis, trintis ir kt. ).

Galinė plėvelė yra paskutinis sluoksnis, kuris pašalinamas iš odos. Tolesnis grandymas veda į paskutinę triados stadiją - lašelinį kraujavimą.

Šiame etape naudojamos gydomosios vaistažolių vonios, vaistai, turintys antialerginį poveikį, tepalai natūraliu pagrindu (be kortikosteroidų ir hormonų).

Tiksliai kraujavimas

Pašalinus galinę plėvelę, ant pažeistos odos vietos atsiranda lašelinis kraujavimas (pakabos simptomas arba „kruvina rasa") ir pastebimas pagreitėjęs neoplazmų augimas, kuris kartais pasiekia žirnio dydį ir vadinamas lęšiniu. Kai kuriais atvejais papulės išauga iki mažos monetos skersmens ir skiriasi kaip nummulinės. Ligai progresuojant, jų augimas didėja, o sujungus susidaro psoriazinės plokštelės.

Gydymui naudojami retinoidai, imunomoduliatoriai, priešuždegiminiai vaistai, fizioterapija.

Kiti

Liga gali būti atpažinta pagal kitus būdingus požymius, kurių pagrindiniai yra 4:

• Apvadas yra raudonas, nepadengtas žvynais, kuris susidaro aplink papules.

• Ant švarios odos vietos matomi nedideli bėrimai (dažniausiai atsiranda iki progresuojančios psoriazės stadijos).

• Simptomas, padedantis atskirti psoriazę nuo seborėjinio dermatito, būdingas aktyviai patologijos stadijai. Tai lydi papulių, turinčių aiškias ribas, atsiradimas ant galvos odos; tai nenutinka su seborėjiniu dermatitu.

• Aplink darinį atsiranda lengvas, blizgus odos ratlankis. Simptomas būdingas ligos regresijos stadijai ir atsiranda, kai dingsta papulės.

Kaip tai atrodo

Daugeliu atvejų patologijos atsiradimas yra nepastebimas: ankstyvoje stadijoje psoriazė veikia mažus odos plotus, daugiausia galūnių, galvos ir palei plaukų linijas.

Dėmesio!Pradinės apraiškos atsiranda nuolatinio mechaninio odos dirginimo vietoje, pavyzdžiui, ten, kur drabužiai trinasi ir spaudžiasi.

Dažni simptomai:

• niežulys;
• per didelis odos sausumas;
• patologinių elementų lupimasis;
• bendras sveikatos pablogėjimas (silpnumas, vangumas, karščiavimas).

Yra 3 patologinių papulių vystymosi etapai:

• Progresyvus.Išvaizda ryškiai rožinio atspalvio bėrimas, apsuptas turtingo, šiek tiek neapibrėžto ratlankio. Papulių centre oda nusilupa, suteikdama dariniams baltą spalvą. Šiame etape bėrimas gali atsirasti įbrėžimų, odos sužalojimų, įkandimų, įpjovimų, pradūrimų ar nudegimų vietoje.

• Stacionarus.Jis prasideda 1-4 savaites nuo ligos pradžios. Naujos plokštelės neatsiranda, senos įgauna šviesią spalvą, sumažėja lupimo intensyvumas.

• Regresyvus.Plokščių ir papulių spalva išnyksta, jų infiltracija mažėja ir formacijos ištirpsta. Vidutinė skilimo trukmė yra nuo 2 iki 6-8 mėnesių.

Ligos simptomai, priklausomai nuo tipų:

• Plokštelė(įprastas ar vulgarus). Dažniausias patologijos tipas. Ant įvairių kūno vietų (dažniau ant alkūnių, kelių, galvos) atsiranda ovalios ar apvalios raudono atspalvio plokštelės, viršuje padengtos sidabriškai baltomis žvyneliais.

• Seborėjas.Tai daugiausia atsiranda ant galvos odos. Tai pasireiškia kaip lupimasis ir niežėjimas, plinta už ausų srities ir odos išilgai plaukų linijos.

• Pustulinistipas laikomas sunkiausia forma, greitai išsivysto ir paveikia didelius odos plotus. Ant kūno atsiranda skausmingų bėrimų, kuriuos lydi vietinis temperatūros padidėjimas, silpnumas, galvos skausmas, viduriavimas. Pažeidimuose netrukus susidaro pūslelės, užpildytos eksudatu. Ateityje dėmės progresuoja, susilieja viena su kita, formuodamos didelius kūno pažeidimus.

• Intertriginiškas.Tipiškas vaikams, kartu su ryškiai raudonų papulių atsiradimu, su nedideliu lupimu (jo gali nebūti).

• Eksudatyvus.Pažeistos odos vietos ne tik atsilupa, bet ir sušlampa, ant apnašų paviršiaus susidaro gelsvos plutos.

• Psoriazinė eritrodermija.Raudonos plokštelės su sidabrinėmis, geltonomis ar baltomis žvyneliais pastebimos visame kūne. Tai lydi limfmazgių padidėjimas, kūno temperatūros padidėjimas. Ateityje dariniai susilieja į didelius taškus, kurie sukelia dirginimą ir niežėjimą.
• Psoriazinis artritas.Jį lydi „sąnarių sindromas", kurio metu pažeidžiama oda sąnarių srityje (ant riešų, pirštų falangų, stuburo ir kt. ) Ir laiku nesiimant priemonių. būdu, liga paveikia sąnarius.
• Ašarakartu su gausiais bėrimais, susidedančiais iš daugybės mažų plokštelių. Šiuo atveju papulės yra lašų formos, jų spalva yra nuo ryškiai raudonos iki violetinės.

• Taškas.Jam būdinga mažų dėmių susidarymas įvairiose kūno vietose, panašios į taškus, o dermos lupimasis gali nebūti.

• Rupioidas.Viena iš lėtinės psoriazės rūšių. Ant formacijų atsiranda plutos, jos tampa aukštesnės, įgaunančios kūgio formą.

• Senaspasireiškia didelėmis papulėmis, kurios ilgai nepraeina, kartais ant jų susidaro papilomos ir karpos.

• Psoriazinė onichijaveda prie nagų deformacijos, po jais atsiranda geltonai rudos dėmės.

• Palmaras-padas.Pasirodo ant delnų ir padų. Pagrindiniai simptomai yra odos sustorėjimas, sausumas, įtrūkimai.

• Gleivinės psoriazėveikia burnos ertmę ir provokuoja plokštelių atsiradimą ant gleivinės.

Psoriazės lokalizacija

Rankos

Daugeliu atvejų bėrimai atsiranda ant alkūnių paviršiaus arba tarp pirštų. Rečiau papulės pastebimos ant dilbio.

Dėmesio!Rankoms būdinga plokštelinė patologijos forma, tačiau randama ir kitų. Jo ženklas yra mažos raudono atspalvio dėmės, greitai padengtos baltomis žvyneliais, pažeista oda stambėja.

Kojos

Psoriazinės formacijos daugiausia atsiranda ant kojų kelio srityje, tačiau gali būti, kad jos susidaro ir kitose kojų dalyse.

Pirmasis bėrimas yra vienas ir nedidelis, su aiškiu kontūru, bet laisvas, uždegimas ir stiprus sluoksnis. Šios tiksliai nustatytos papulės greitai plinta ir susidaro konglomeratai.

Galva

Dažnai vystosi seborėjos fone, veikia plaukų liniją, formuoja vadinamąjį psoriazinį vainiką. Odos dariniai palaipsniui auga ir plinta visame paviršiuje, panašūs į pleiskanas. Ši lokalizacija pasitaiko gana dažnai, rečiau bėrimas atsiranda ant ausų ar už jų.

Nagai

Nagų plokštelę gali paveikti tipas:

• Timpas- taškinė psoriazės forma. Ant nagų atsiranda mažos duobutės, kurios primena adatų dūrio žymes.

• Onichomikozė- nagas keičia spalvą, tampa nuobodu, pastebimai sustorėja ir pradeda pleiskanoti. Per plokštelę matoma psoriazinė papulė, apjuosta rausvu kraštu, panaši į aliejaus dėmę.

kūnas

Paprastai pasireiškia kaip būdingos papulės, kurios susilieja. Žvynelinė dažniau pasitaiko ant nugaros, rečiau ant kaklo, pilvo, klubų, dariniai gali būti lašo formos, taškinio ir apnašo formos.

Veidas

Tai retai paveikiama, bėrimas yra nasolabialinėse raukšlėse, šventyklų ir antakių srityje, aplink akis. Retai patologija veikia lūpų sieną, bėrimas primena herpesą.

Delnai ir kojos

Abi zonos paveikiamos vienu metu, tačiau buvo atvejų, kai patologija išsivystė tik ant kojų ar delnų. Ant padų liga dažnai derinama su grybelių patologija, o tai labai apsunkina diagnozę ir terapiją.

Šis psoriazės tipas yra suskirstytas į 3 tipus:

• Populinė-plokštelė- dariniai tankūs, neišsikiša virš odos, sunku atskirti žvynus nuo apnašų. Bėrimas atsiranda ribinėse srityse, kartu su edema ir keratoze.
• Psoriazinis kaliusas- apvalios tankios papulės, susidedančios iš keratinizuoto epidermio. Odos sluoksnis palaipsniui storėja ir stambėja. Dėl to jis lengvai sužeistas, atsiranda įtrūkimų. Paraudimų praktiškai nėra, ataugų dydis yra nuo 2-3 milimetrų iki 2-3 centimetrų.
• Pūslinė-pustulinė- pasireiškia serozinių pūlingų papulių pavidalu. Burbulai pasiekia 2 milimetrų skersmenį ir linkę jungtis.

Sąnariai

Patologija gali paveikti žmogaus sąnarius, o tai lemia jo audinių struktūros pasikeitimą, kuris, progresuojant, sukelia skausmą ir deformaciją. Išoriniai simptomai: ant odos atsiranda rausvas bėrimas. Vidiniai požymiai - skauda sąnarius, ypač miegant, jaučiamas judesio sustingimas, jaučiamas patinimas.

Svarbu!Pirma, psoriazė veikia mažus pėdų ir rankų sąnarius, paskui plinta ant kelio ir alkūnės, o pažengus į priekį, jau kenčia tarpslanksteliniai sąnariai.

Niežti ar ne

Daugeliu atvejų psoriazinę ligą lydi įvairaus intensyvumo niežėjimas, kartais ne tik dėmės, bet ir viso kūno niežėjimas. Pradiniame etape niežėjimas yra lengvas, palaipsniui didėja.

Intensyvumo laipsnis taip pat priklauso nuo patologijos vietos. Pavyzdžiui, psoriazė ant galvos labai niežti, o oda lupasi ir krinta dideliais dribsniais, kurių dydis yra didesnis už įprastą pleiskanų. Stacionarioje stadijoje niežėjimas sumažėja, dažnai užleisdamas deginimo pojūtį. Remisijos metu visi pagrindiniai simptomai yra lengvi.

Niežėjimas pablogėja:

• recidyvas;
• klimato kaita;
• bendras apsvaigimas;
• virškinamojo trakto ligos;
• niežai, alergijos;
• ŽIV infekcijos.

Gėrusi kavą, alkoholinius gėrimus, aštrų ir aštrų maistą, šokoladą ir kitus alergenus, oda stipriai niežti.

Kaip atskirti

Dėl egzemos

• Bėrimo pobūdis.Esant egzemai, lizdinės plokštelės ar lizdinės plokštelės užpildomos skysčiu, kuris periodiškai išsiskiria. Psoriazei būdingas sausų žvynuotų papulių atsiradimas, jas pašalinus atsiranda kraujas.
• Niežtinti oda.Nuo egzemos kūnas niežti labiau nei sergant psoriazine patologija.
• Spalva.Sergant psoriaze, svarstyklės turi sidabrinį atspalvį, o egzemoje pažeistos vietos tampa ryškiai raudonos arba raudonos.
• Skaudžios vietovės.Egzema pažeidžia minkštas, jautrias odos vietas, pažastis ir kirkšnį. Psoriazei būdingas grubių, kietų ir storų odos sluoksnių (kelių, alkūnių, galvos ir kitų) bėrimas.
• Ligos priežastys.Psoriazę dažnai sukelia neurogeniniai veiksniai, o egzemą - alergijos ir netinkami organizmo sutrikimai.
• Bėrimų ant rankų ypatybės.Sergant psoriaze, ant nagų plokštelės susidaro duobutės, o egzema yra panaši į grybelinę infekciją.

Dėl seborėjinio dermatito

Klinikinės ligų apraiškos yra panašios, tačiau yra keletas požymių, pagal kuriuos galite juos atskirti:

• sergant psoriaze, būdingas nesveikas odos blizgesys ir kruvini įtrūkimai, o to nepastebima sergant seborėjiniu dermatitu;
• dermatitas, skirtingai nuo psoriazės, nėra odos grubėjimas ir stiprus sausumas;
• sergant psoriaze, svarstyklės yra sidabrinės, o seborėja yra geltona arba balta;
• seborėjinės svarstyklės lengvai pašalinamos, tačiau psoriazinės - ne;
• dermatitas dažniau pastebimas riebalinių liaukų kaupimosi vietose, o žvynuota liga - visame kūne;
• galvos odos psoriazė pastebimai išsikiša už plaukų augimo srities, o seborėjinė patologija neperžengia šios linijos;
• pažeidimo su plokščia kerpėmis plotas yra daug didesnis nei dermatito.

Nuo grybelio

• Žvynelinė pasireiškia esant keliems provokuojantiems veiksniams, pavyzdžiui, paveldimumui, mechaniniams odos pažeidimams, netinkamam imuninės sistemos veikimui ir pan. Antrosios ligos sukėlėjas yra tik parazitinių grybų sporos.
• Psoriazinė patologija nėra užkrečiama, ji neperduodama nei ore esančiais lašeliais, nei lytiniu keliu, nei liečiant.

  Dėmesio!Grybelis (onichomikozė) paveikia bet kokius kontaktus, taip pat ir viešose vietose - saunoje, baseine, sporto salėse ir kt. Ji perduodama iš gyvūnų ir žmonių.

• Sergant galvos psoriaze, plaukų struktūra nesikeičia, o grybelinė liga sukelia trapumą, sausumą ir plaukų slinkimą.
• Skirtingai nuo žvynuotų kerpių, kojų ir kojų onichomikozę lydi nemalonus kvapas.
• Nugalėjus žvynuotus nagus, jų struktūra keičiasi jau pradiniame etape, o grybeliui ilgą laiką nagų plokščių struktūra ir spalva nesikeičia.

Iš rausvos kerpės

Skiriamasis psoriazės požymis yra „psoriazinė triada". Liga auga palaipsniui ir pereina 3 stadijas. Pityriasis rosea (pityriasis) sparčiai vystosi ir nuolat progresuoja. Be to, pityriasis yra užkrečiama liga, tačiau žvynuota kerpė nėra.

Nuo neurodermito

• Atopinis dermatitas (neurodermitas) yra alerginės kilmės ir jį sukelia tam tikra medžiaga, pavyzdžiui, augalų žiedadulkės, maistas, gyvūnų plaukai ir pan. Psoriazės priežastys yra skirtingos (paveldimumas, sumažėjęs imunitetas, psichosomatika, mechaniniai odos pažeidimai ir pan. ).
• Sergant neurodermitu, oda išsausėja ir tampa šiurkšti, o sergant psoriaze - pleiskanoja ir kraujuoja.
• Plokštės su dermatitu susideda iš atskirų mažų elementų, juostinės pūslelės atveju papulės yra vienodos ir padengtos sidabrinėmis žvyneliais.
• Bėrimo spalva su psoriaze yra daug ryškesnė nei sergant neurodermitu.

Dėl podagros

Skirtumas tarp podagrinio ir psoriazinio artrito yra vystymosi priežastis. Podagra atsiranda, kai šlapimo rūgšties kristalai nusėda sąnarių kremzlėse. Nukrypimą nuo normos gali išprovokuoti: arterinė hipertenzija, nutukimas, diuretikų vartojimas, alkoholio vartojimas ir pan.

Žvynelinės ir podagros simptomai yra panašūs - stiprus skausmas naktį, judesių sustingimas, paraudimas ir patinimas paveiktoje srityje. Tačiau, sergant psoriaze, daugeliu atvejų pirmiausia atsiranda būdingi raudoni bėrimai, o po to - skausmas.

Kiti skiriamieji podagrinio artrito simptomai yra šie:

• baltų mazgų buvimas pažeisto sąnario srityje;
• inkstų akmenų požymiai (nugaros skausmas, kraujas šlapime ir kt. ).